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警惕骨质疏松:莫让骨骼变成“豆腐渣”

冯丽妃

2015年06月02日08:39    来源:《中国科学报》    手机看新闻
原标题:莫让骨骼变成“豆腐渣”

  ■本报记者 冯丽妃

  有一位76岁的老人,驼背近10年,身高从原来的164公分下降到148公分,10年间变矮了16公分。同时由于胸廓畸形,胸背疼痛,她甚至不敢咳嗽。在日前在京举办的中国健康知识传播激励计划(骨质疏松防治)启动仪式上,北京协和医院内分泌科教授夏维波讲述了这样一个医疗案例。“老年人易骨折、身高变矮等都是骨质疏松的征兆。”

  骨质疏松的发病机制是骨的代谢出现失衡。“人的一生中,骨骼都在不停地更新。破骨细胞不断地‘挖坑’,成骨细胞不断地‘填坑’,从而把旧的、疲劳的骨头消化掉,并生成新骨骼,让骨骼保持活力和力学稳定性。”夏维波表示,人到了老年时期,破骨细胞变得更加活跃,导致骨量减少,骨骼极易变得像“豆腐渣工程”。

  中国疾控中心慢病中心主任王临虹表示,随着人体骨质的逐步流失,症状会日益凸显,晚期大多数病人会出现全身关节疼痛,稍有不慎受到磕碰就会摔成骨折。

  目前,骨质疏松造成的骨折已成为老年人最常见的致死、致残的原因。夏维波表示,20%的患者在一年内会再次发生骨折;25%~50%的患者出院后日常生活不能自理;20%的髋部骨折患者会在一年内死亡。同时,该病还会给家庭和社会造成沉重的经济负担。每人每年相应的康复费用和社会成本至少需要3.3万元。

  相对,当前中国已有9000万的骨质疏松患者,另有2.1亿人骨量低于正常标准,存在骨质疏松的风险。“就人群分布特征来看,骨质疏松症患者中70%为女性,30%为男性。在我国50岁以上的女性中,5人中就有1人患有骨质疏松症。”王临虹说,但男性也不能因此而大意,中国男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%,高于前列腺癌。

  夏维波表示,决定人体骨量的有两个因素:即峰值骨量和骨丢失率。因此,可以从增加峰值骨量和减少骨丢失两个方面来预防。

  专家对此提出了三级预防的策略:一级预防的重点是增加峰值骨量,减少骨丢失,应从儿童、青少年做起;二级预防是早发现,女性绝经后,男性60岁以上应定期检测骨密度,及早采取防治对策;三级预防是药物治疗和康复。

  “目前,我国城市居民平均每日钙摄入量只有400毫克左右,与中国营养学会制定的800毫克至1000毫克的日推荐摄入量相差甚远。”王临虹建议,除均衡膳食外,应正确补充钙制剂弥补钙缺口。

  此外,夏维波表示,不良饮食习惯如酗酒、咖啡因摄入过多,也会使人体缺钙,导致骨质疏松。另外,还应保持健康的生活方式,适量运动,多晒太阳,定期进行骨密度检测。

(责编:赵竹青、马丽)


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