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策划:人民网科技频道 编辑:赵竹青  

导语:

  在全球灾害史上,一遍又一遍地重演着大灾之后疫病流行的悲剧。

  1556年,陕西华县发生8级大地震,83万死亡者中,有70多万人死于次年的瘟疫。

  1945年距离唐山市区50公里的滦县发生6.3级地震,次年发生的瘟疫夺去许多人生命。“午前为父刚送葬,过午自己又身亡”,就是当时的真实写照。

  1976年唐山大地震,在解放军和全国人民的支援下,没有出现疫病的流行,创造了“大灾之后无大疫”的奇迹。

  四川特大地震后,灾区的卫生防疫工作又面临一场艰巨的持久战——
 

  震后疫情一触即发
 

  疾病种类多而复杂

  
对四川地区来讲,由于地震,整个区域的供水系统、居住环境、卫生设施被破坏,人的免疫力也在一定时间内下降,这给了各类传染病可乘之机。根据以往经验,以下是地震后可能引发的病症:

  霍乱、甲肝、伤寒、痢疾、感染性腹泻、肠炎等――肠道传染病;

  乙脑、黑热病、疟疾等
――虫媒传染病;

  鼠疫、流行性出血热、炭疽、狂犬病等
――人畜共患病和自然疫源性疾病;

  破伤风、钩端螺旋体病等
――经皮肤破损引起的传染病;

  流脑、麻疹、流感等
――常见呼吸道传染病。

  此外,食源性疾病和饮水安全也很重要。震后房屋倒塌,粮食受潮霉变、腐败变质,存在发生食物中毒的潜在危险,而水源和供水设施被破坏、污染,也令饮水存在安全隐患。[详细]

  防疫难度大于唐山

  这是因为唐山地处北方地区,气候比较干燥,而四川地震处于一个多雨的森林地带,接下来温度还会持续回升,将会给疫情防治带来一定影响。[详细]

  传播途径无孔不入

  通常在地震后,幸存居民将失去衣、食、住等起码的物质生活条件,供水系统、下水系统、垃圾箱等生活卫生设施会遭到严重破坏,水源,空气污染严重,加之夏天人畜尸体会很快腐烂,污水、粪便、垃圾无人管理,形成大量传染源,蚊蝇密度很快增高……这种环境极有利于传染病的发生和流行,而且一旦暴发流行将很难控制,为此,历史上有“大震之后必有大疫”的说法。

  饮水、住宿、环境、接触、食物、蚊虫、腐败——都是地震后传染病容易爆发流行的主要原因 [详细]

  目前防疫进展:尚无重大疫情报告

  卫生部:截至目前,灾区无重大传染病疫情和突发公共卫生事件报告,灾区医疗救治工作正在有序进行。 [详细]
 

  卫生防疫该做什么
 

  重点:水源与接触物

  水源 地震以后,原来集中的供水全部被破坏,灾民只好利用当地水井一类的水来充当饮用水。一旦水源受到污染,势必会通过饮水诱发各类传染病。

  接触物 目前很多灾民只能暂时安顿在临时帐篷内,居住条件与公共卫生条件皆很差,物体表面如桌子、床等很多地方都可能携带传染病病菌,一不当心也会染病。因此,灾后防疫的重点主要是水与接触物。[详细]

  第一时间派出防疫队

  地震过后,我国在第一时间派出卫生防疫队。防疫队在灾区主要的职能包括三点:对水源进行严格消毒;对各种接触物进行消毒;建立简易厕所,同时正确消毒处理粪便; 宣传卫生知识、教会灾民科学处理垃圾。[详细]

  [抗震救灾防疫队员手记:喝水,我们先尝第一口]

  专家详解疫情预防

  
七个关键词 
水首选瓶装的 厕所不能渗漏 防老鼠穿长筒靴

食品现做现吃 灭蚊蝇裤腿扎严实 垃圾不过夜 粪便密闭贮存 [详细]

  专家提醒:灾区卫生防疫十大注意事项 [详细]

  [挂图:地震后怎样预防疾病]
 

  重点工作谨慎对待
 

  遇难者尸体如何处理

  首先,尸体及粪便容易污染饮用水源,公众饮水后,易患上腹泻性疾病。其次,尸体携带大量病原体,营救人员容易感染结核病、乙肝、丙肝、HIV及腹泻性疾病。可通过穿戴橡胶靴、手套以及洗手等卫生行为降低患病风险。另外,尸体腐烂的气味难闻,虽然在通风良好的情况下并不会影响健康,但会给营救人员的心理造成强烈刺激。

  因此,遇难者尸体要快速妥善处理。对遇难者尸体,不仅要尽早收殓、运走,还要及时进行身份确认,不宜草率处理。救援人员在条件允许的情况下,可采用冷藏、干冰或临时掩埋等方式收殓和保存遇难者的尸体,对所有遗体都要拍照和记录描述性资料,进行身份识别,以备将来法医鉴定之用。

  [新闻链接:汶川地震无名遗体“回家”之路(组图)]
 
刑事技术人员在地震现场采集遇难者DNA样本

  群众卫生怎样保持

  四川特大地震后,出于安全考虑,许多灾区群众露宿街头,但同时也增加了不卫生因素,此时更要特别注意食品及饮水安全。

  由于近期温度较高,保存食物时要注意防潮、防尘、防蝇、防鼠,不宜长时间保存熟食,同时要做到不喝生水、不食用冷食、生食及过期、变质食物,吃饭时可适当加食大蒜。

  此外,受灾群众在外住宿时,要注意人畜粪便排放、堆积远离水源,不要在饮用水源附近搭建临时性厕所,做好个人卫生。在防蚊虫鼠患时,一定要注意毒药的安全使用,防止造成对水源、食品的化学污染。 [详细]  

  人兽共患病如何防止

  由于此次特大地震灾害的影响,使灾区的家养与野生动物也受到严重的损失和冲击,大量的家畜家禽死亡,野生动物的栖息和生活习惯的改变,都给人畜共患病的爆发与流行创造了机会和条件,应当引起我们的高度关注并采取切实有效的措施加以防范。

  加强灾区动物管理 死亡动物要及时妥善处理,活动物要组织相关人员分类管理,防止狂犬病等烈性传染病发生。能够为儿童提供蚊帐,以防乙脑等传染病的发生。被犬、猫、蝙幅等动物咬伤的人一定要马上注射狂犬病疫苗。

  严防食源性疾病与食物中毒 绝对禁止食用死亡动物。万一疾病发生,要及时诊断、尽早救治、鉴定病原,筛选敏感药物。加强畜禽场周围的环境清理、消毒,加强杀虫灭鼠工作,防止对水源的污染。

  灾区儿童注射疫苗 建议灾区儿童注射乙型脑炎疫苗、甲肝疫苗。
 

  灾区防疫要讲科学
 


  虽然到目前为止没有发生重大传染病疫情,但灾后重建将是一个长时间的过程,“大灾之后防大疫”也必然是持续的挑战,期间的防疫工作丝毫不能松懈。在一线几千余名防疫队员高强度工作的背后,我们的灾区防疫体系是否科学?

  北川为何不用直升机喷洒消毒?

  损失惨重的北川羌族自治县县城是否实施直升机喷洒消毒?一时为人关注。

  中国疾控中心与四川省有关方面专家对北川实地考察,其后进行专家论证。专家组中有长期从事消毒、杀虫、灭鼠工作的,有气象、林业、畜牧兽医、省市疾控、管理方面的专家。

  在综合现场考察和四川省最近4年疫情报告分析,专家们一致认为北川县城不宜采用飞机进行大面积喷洒消毒处理。专家意见上达决策层,最终决定不再进行飞机喷洒消毒。  [详细]

  专家组成员袁洽劻说,这是灾区防疫工作坚持科学、实事求是的一个缩影。

  如何迅速恢复瘫痪的监测体系?

  在地震之前,我国的疫情网络直报系统已覆盖全国95%的县城和79%的乡镇。任何疫情的风吹草动,都会在0.6天内报告中国疾控中心和卫生部。地震发生后,灾区的466个疫情报告点,只剩下20个有零星报告,灾区疫情报告体系遭受大面积破坏。

  5月13日,在对灾区监测系统受破坏程度初步评估后,疾控中心毅然决定紧急开发基于手机报告方式的疫情报告系统。立时,制定统一的信息标准,设计数据处理、统计分析模块,将疫情报告模块植入手机……设计人员不分昼夜,只用了3天,就把手机直报系统设计成功,并与原先的网络报告系统对接成功。

  除了以往病种监测,手机直报增加了症状监测。一些不明原因、未被纳入法定传染病报告的疾病,如发热、拉肚子、出疹等10种症状都被监测上报,从而免去灾区诊断不便的难处,提高了监测报告的敏感性。[详细]

  为什么不必注射霍乱疫苗?

  “大灾之后防大疫,究竟防什么疫,不能说什么病都按一种力度防疫,一定要讲科学。 ”

  有人曾提议要为易感人群注射霍乱疫苗。但专家认为,灾区易感人群目前不需要注射霍乱疫苗,我国感染霍乱的原因多与吃海鲜有关,在四川灾区,并非像沿海地区那样具备霍乱病菌生存的环境,灾区的实验室检测也没有发现霍乱病菌,只是大肠杆菌。因此,霍乱暴发只是小概率事件。这一观点随后被卫生部部长陈竺采纳,决定不打霍乱疫苗,只是作为储备疫苗。

  饮水卫生也是灾区的一大难题。茂县实验室没建起以前,灾区群众饮水水样要运往成都监测。结果要等两三天,而且其间又不知道水样是否有了新变化。徐建国说,有了实验室,半个小时就能确定水样能不能饮用。[详细]
  

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