灾后卫生防疫:一组眼前和未来的矛盾

祝魏玮

2008年05月26日08:26  来源:科学时报

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防疫人员在都江堰市喷洒消毒药水。记者 卢家兴 摄
防疫人员在都江堰市喷洒消毒药水。记者 卢家兴 摄
  5月23日,都江堰市区的街道上,一辆消防车以5公里/小时的速度驶过,车上载的并不是消防员,而是全副武装的卫生防疫人员,在用消防水管喷洒消毒药物,一阵药味扑鼻而来。“5·12”汶川大地震已经过去13天了,受灾较为严重的都江堰市的卫生防疫工作正在加紧进行。市民、防疫人员仍然有各自的担心……

  一位出租车司机和一位防疫人员的担心

  “幸福路前两天臭味很浓,你们要不要到现场看一下?”5月23日得知记者前来都江堰采访卫生防疫情况,出租车司机齐师傅问道。

  “5·12”地震后,都江堰市幸福路附近很多老房子几乎全部垮塌。齐师傅告诉记者,地震当天很多人没出来。记者看到,一辆洒水车正在街上喷洒消毒药水,附近还有几位背着喷雾器的防疫人员在不间断地喷洒消毒药品。街上和小区里可以闻见消毒水的味道。

  在都江堰市聚源中学垮塌的废墟上,可以很明显地看到这里已经撒上了一层厚厚的消毒粉,工作人员正在喷洒消毒液。他告诉记者,“我们现在喷洒的药物主要有效成分是氯,氯可以有效杀灭空气中的一些有害成分。”每天,他都要在自己分管的片区上下午各喷洒两次。

  成都市疾控中心环境卫生科科长李志春在“5·12”地震发生后就立即赶来支援都江堰市的卫生防疫工作,他对《科学时报》记者说:“其实5月12号晚上我们已经开始着手进行卫生防疫工作了,当时停水停电,我们连稀释消毒药的水都没有。我们紧急从成都调来几车水进行药品的稀释。”

  “抗震救灾进入了第12天,防疫工作也进入了第12天。我们不仅对重点灾区严加防控,全市的各城区、乡镇都有我们的防疫人员每天进行监测。截至昨天晚上,从我们的统计数据来看,没有发现传染病疫情。”都江堰市疾控中心主任刘建萍表示。

  “我更担心消毒药的过量使用和使用不当,前两天已经有人将消毒药水当成可以饮用的水喝了。对于一些乡镇和农村,居民的文化水平参差不齐,有的可以对消毒药正确使用,有的则认为越多越好。”李志春表示。

  以一堆垃圾为例,李志春举例说:“本来应该使用稀释成为2000毫克/升的消毒水,部分居民却认为越多越好,反正是免费使用。”

  李志春表示:“我本人不主张将药品发放到居民手中,而应该由专业的防疫人员进行消毒和防疫。都江堰市地处岷江主干流,这是沿线居民的生命河,如果水质为此遭到污染,不仅都江堰市、成都市甚至成都平原都没水吃。”

  “目前,消毒药供应不够,缺口没有办法统计。更主要的是农村群众的文化素质比较低,当务之急是给居民进行消毒和防疫的教育,让他们不喝凉水、不吃凉拌菜、不用生水漱口、灾后不聚餐。最好的消毒办法是加热,这是全世界公认的最好的消毒办法。”李志春说。

  记者看到,由解放军总医院和总后卫生部军医出版社编著的《震区防疫手册》已经发放到了都江堰市民手中,对饮水卫生、饮卫生、环境卫生、个人卫生和心理卫生都作了详细说明。

  既有污染考验灾后紧急防疫

  记者在都江堰市疾控中心采访时,遇见一男一女带着一瓶浑浊的水要求工作人员作一次监测。女的叫刘玲利,男的叫杨力富,都是都江堰市徐渡乡(现在属于石羊镇)的村民。

  刘玲利向疾控中心工作人员说:“我们离自来水的供给点还有很远的距离,城镇有消防车供水,我们却没有,只能靠井水。但是现在井水已经浑浊得厉害,村民都很担心,委托我们做代表,带来水样。”

  工作人员迅速作了登记,并将水样交到了疾控中心实验室。

  工作人员表示:“他们的监测人员每天都去石羊镇,但由于工作人员有限,不能每户都作检测。他们只能每个村庄抽取一口水井,进行检测。从这两天实验室检测的水样指标来看,各项指标和震前的指标基本相同。部分菌群指标偏高,浑浊度偏高。”

  李志春表示:“水井水质浑浊度偏高是震后的正常现象,‘5·12’地震虽然过去十几天了,但是震区一直余震不断。还有一个重要原因:为了疏导震区的堰塞湖,紫坪铺水库这几天也在抓紧泄洪。此外,大肠杆菌等部分菌群指标偏高是这一带农村水质的既有现象,农村卫生条件本来就不好。”

  都江堰有31万居民,8万口水井。都江堰疾控中心将工作人员分成21个防疫工作组,除了对虹口、紫坪铺等重灾区进行重点监测外,还对各乡镇、小区进行抽样检测,每天下午3点钟定时报告。

  然而,让刘玲利和杨力富担心的是既有的污染问题。刘玲利表示:“前几年,我们那里建了几家污染很大的厂,其中有玻璃纤维厂、橡胶厂,附近的河流已经遭到污染。井水浑浊得这么厉害,我们担心由于地震的原因,河流的污水会和井水相串。”

  刘玲利描述:“这几年,橡胶厂的橡胶粉末一车一车拉到这里,工厂散发的气味相当难闻,有时睡觉时都会被臭味刺醒。几年来,村里已经有四五个45岁左右的壮劳力因患白血病相继死亡……”

  震区居条件能否应对突发疫情

  在都江堰市的一条街上记者看到,有几位居民正在从一栋大楼里把洗机、电视等家电搬出。

  出租车司机陈师傅告诉记者,他是阿坝人,家已经搬到了都江堰,房子在地震中已经成了危房,但他宁肯不要家里的东西,因为都江堰市已经有60多人因为再次回到家中搬运财物而被埋在里面。

  都江堰市卫生局医政科科长陈堃在接受记者采访时说:“现在都江堰市的所有医疗设施和设备基本上不能用了。中医院的住院部大楼塌了,包括患者和医生一共151人遇难;人民医院的门诊大楼不能用了,有些设备和房屋一摇就倒。”

  陈师傅说:“已经没有人敢在家里住了,都迁移到了帐篷里。”

  在温馨家园灾民安置点,记者看到近万平方米的地方布置了大约600顶帐篷。在这个1200人的安置点里仅有4间单人厕所。每间帐篷铺的垫被并不统一,但大多都直接铺在地上。

  在都江堰市救灾物资配送中心,记者遇见了从广西壮族自治区赶过来的医疗卫生监督管理援助小组。组长告诉记者,现在灾民大都聚集在帐篷里,卫生防疫的压力还是很大的。

  他表示:“临时居所和救灾帐篷要搭建在地势较高、干燥向阳的地带,在周围挖防鼠沟,要保持一定的坡度,以利于排水和保持地面干燥。床铺应距离地面2尺以上,不要睡地铺,减少人与鼠、蚊等媒介的接触机会。此外,还要做好鼠疫疫苗、出血热疫苗和有关药物的储备,以便应急使用。”

  此外,该监督组的专家还表示,应开展以灭鼠和杀虫、灭蚊为主的环境整治活动,降低蚊、虫、鼠等传播媒介的密度。在农村还要管好家禽家畜,猪、狗、鸡应圈养,不让其粪便污染环境及水源,猪、鸡粪发酵后再施用,死禽死畜要消毒后深埋。管好粪便厕所,禁止随地大小便,病人的粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理。

  陈堃说:“进入抗震救灾的第12天,我们本地医院已经没有做手术的条件了,所有的重伤员已经全部转移到外地。遇见突发事件只有靠外地援助的医疗队,301医院在这里建了3个野战医院,德国的医疗队也过来了。药品供给基本靠捐赠,有些治疗皮肤病的药品和儿童用药比较缺,但也有些不常用的药品开始堆积了。”

  在都江堰通往成都的路上的一个收费站,栏杆将过往的车辆拦下,他们不是为了收费,而是将消毒药品再次喷向过往的汽车,乘客也都摇上了玻璃,但刺鼻的药味还是从窗缝中钻了进来……

(责编:赵竹青)
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