儿童因被动吸烟 血液中可丁宁是成人的一倍

　　编前语：

　　被动吸烟没有“安全下限”，哪怕是一点点烟雾，也会给人们带来伤害。而目前全世界15亿儿童中，有半数正在呼吸着被烟草烟雾污染的空气，并且，在家庭生活中这种情况更为严重。

　　今年4月13日至19日是我国第14个“全国肿瘤防治宣传周”，由中国癌症基金会、中国抗癌协会、北京健康教育协会、中国科协科普部、中华医学会科普部、中华预防医学会健康促进与教育专业委员会、首都医科大学肺癌诊疗中心和首都医科大学宣武医院共同主办的“提倡全民戒烟，让儿童远离癌症”健康大讲堂暨专家―媒体共识会于19日在首都医科大学召开。专家和媒体共同探讨如何让儿童远离肿瘤的危害。

　　同样被动吸烟环境中

　　儿童血液中可丁宁比成人多一倍

　　近10年来，我国许多地方的儿童肿瘤发病数量增加了10倍。在报告的开头，首都医科大学教授崔小波就提出了这个数字。

　　据崔小波介绍，儿童正处于发育过程中，许多器官和组织的功能尚不健全，排毒的能力远远低于成年人。

　　“儿童和成人在同样的被动吸烟环境中，测试每个人血液中二手烟残留物可丁宁（尼古丁代谢物），会发现儿童血液中可丁宁的含量是成年人的一倍以上。”崔小波强调。

　　在报告中，崔小波提到了母亲吸烟或者接触烟草烟雾对于儿童的恶劣影响。妇女在怀孕期、哺乳期和照顾子女的过程中，接触的任何有毒物质都有可能造成对胎儿和幼童的健康影响。

　　据了解，儿童的支气管（与成年人相比）较直，当烟雾中有害物质进入呼吸道时，很容易进入细支气管和肺泡，使肺组织遭到损伤，削弱呼吸道的防御能力。儿童长期处于烟雾的环境中，会导致慢性呼吸系统疾病增加，还可导致白血病、脑肿瘤、淋巴瘤和其他儿童恶性实体瘤发生。

　　而控烟可减少约80%以上的肺癌死亡，同时还可减少慢性肺病、脑卒中、缺血性心脏病和肺结核等，对减轻我国总的疾病负担举足轻重。

　　癌症治疗：首先锁定临床受益人群

　　宣武医院胸外科主任支修益教授强调，各种癌症治疗手段首先要锁定临床受益人群，同时结合肺癌患者的具体情况将局部物理靶向治疗手段和全身分子靶向治疗药物有机地结合应用，以期让患者获得临床受益。

　　谈到癌症治疗中存在的问题，北京朝阳医院胸外科主任医师李辉认为，目前存在着各科医生“各自为政”的状况，都仅从自身专业出发来诊治病人。事实上，一种癌症可能会产生多种治疗方案。单一科室治疗，必然存在治疗不足或者治疗过头的现象。

　　“目前医学临床诊断治疗路径出现很大的偏差。有些医疗机构宣传‘不开刀、不流血治疗肺癌’，并宣扬‘可达95%的治愈率’，误导了许多患者。”李辉认为。

　　早戒烟者可增加更多健康寿命

　　“烟草依赖是一种值得积极治疗的慢性疾病，目前我们已有一些可使烟草依赖者摆脱成瘾甚至永久戒除的有效治疗方法。如戒烟药物、行为疗法和心理支持。”北京朝阳医院戒烟门诊专家肖丹告诉记者：“早戒者比晚戒者可增加更多的寿命年数，并且都是健康的寿命。”

　　一项对英国男医生进行的为期50年前瞻随访队列研究发现，吸烟者与不吸烟者相比平均早死亡约10年，60岁、50岁、40岁或30岁时戒烟分别可赢得约3年、6年、9年或10年的预期寿命。另外，戒烟者与继续吸烟者相比，他们的生命中更少伴有疾病和残疾。

　　据肖丹介绍，30岁以前戒烟能使患肺癌的风险减少90%，戒烟5年后，由吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险将减少一半。戒烟后心脏病风险的降低更为迅速。（王璐）