为何感冒、发热患者需多次检查白细胞数量

　　感冒和发热是常见病，但常见病如不及时诊断和对症治疗，可能会引发大病。人的正常体温（腋下）为36.0℃～37.4℃，在凌晨2～5时人体体温最低，下午2～5时达到最高，但一天之间的波动范围应该小于1℃。

　　一般将体温高于37℃称为发热。发热是一种表面现象，隐藏在发热后面的病因才是需要找出的真正元凶。引起发热的因素或疾病有很多，感染性发热是最常见的发热原因，可由急慢性传染病或急慢性全身或局部发生的感染引起。

　　发热并不一定就是感冒或流感，而感冒和流感也可以不发热。感冒是一种急性呼吸道病毒感染，伴随有呼吸道某一部分或全部的炎症为呼吸道感染，简称为上感。流行性感冒称为流感，是一种流行性、特异性的急性呼吸道病毒感染所致的急性呼吸道传染病。由于大多数病毒对抗感染药不敏感，所以感冒的治疗主要以对症治疗为主，如保证睡眠和休息，增加户外活动或选择适当的体育锻炼，保证心情开朗和愉快，适当的饮食，多喝水以及减少吸烟或戒烟都可促进感冒的痊愈。

　　感冒和发热在某些症状上有些相似，但诊断和治疗的原则是不同的。为判断病因常用的一项化验指标就是血常规特别是白细胞计数和白细胞分类，这两项简单快速的指标对感染或发热的鉴别诊断具有重要作用。发热同时伴有白细胞增高或中性粒细胞增高及“核左移”现象，是判断化脓性细胞感染的显著特点。发热时如果白细胞的数量不增加或者反而降低，则可能与病毒性感染或某些杆菌感染有关。淋巴细胞增加并且伴有异型淋巴细胞增多，对传染性单核细胞增多症有诊断价值。嗜酸性粒细胞增加与变态反应性疾病或寄生虫病有关。必要时还应该进行相关的胸部X线拍片、血沉测定、细菌培养和鉴定、尿液常规检查，才能帮助医生找到真正的原因，以利于发热或感染性疾病的确诊和治疗。（张时民）