眼睛胀痛、头痛恶心或是急性青光眼发作先兆

张献怀

2010年08月13日08:10  来源:人民网-《人民日报海外版》

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  青光眼是眼科常见疾病,中老年发病较多,是一种不可逆的致盲眼病。据解放军总医院第一附属医院眼科副主任医师刘杰介绍,青光眼分为开角型和闭角型两种。开角型青光眼患者早期常无自觉症状,视力多在不知不觉中丧失。急性闭角型青光眼病情大多发展很快,主要症状有眼睛胀痛、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等。闭角型青光眼急性发作时由于眼压迅速升高,神经反射可引起反射性恶心、呕吐等胃肠道反应及寒战、发热、萎靡不振,同时可伴有剧烈头痛等症状。这些症状常掩盖眼部不适这一主要病症的表述。有的病人以偏头痛为主要症状到神经内科就诊;有的病人以恶心、呕吐为主要症状到消化内科就诊;还有人以眼痛伴畏寒发热、<a href="http://scitech.people.com.cn/GB/53752/53783/index.html" target="_blank"><font color="#0000FF">食</font></a>欲不振及呼吸道感染等到呼吸科就诊。闭角型青光眼急性发作患者多见于50岁以上中老年人,这些人常患有高血压或其它慢性老年性疾病,因此有的病人误把青光眼当成脑血管意外去看内科。病人在向医生描述病情时,常强调头痛、恶心、呕吐等症状而忽略眼部的不适,加上有的医生缺少经验,在临床上容易出现误诊漏诊。而治疗胃肠道疾病的药物中,有些解痉止痛的药物有扩大瞳孔的作用,如果医生在临床上使用这些药物,对急性闭角型青光眼患者无疑是雪上加霜。



  刘杰说,青光眼的发病过程有一定的隐蔽性,长时间的眼压高会损害部分或全部视神经,患者的视力就会逐渐减退或失明,大多数青光眼患者是不能够被彻底治愈的。但是,如果能够早期发现、早期诊断,并在医生的指导下进<a href="http://scitech.people.com.cn/GB/53752/53785/index.html" target="_blank"><font color="#0000FF">行</font></a>科学合理的治疗,完全可以降低青光眼的致盲率。因此她提醒40岁以上人群应定期检查眼睛,并将青光眼作为常规的眼科检查项目。如果出现眼睛胀痛、头痛、恶心、呕吐等症状时,要想到可能是急性青光眼发作的先兆,在看内科的同时,不要忘了看眼科。

(责任编辑:刘然)
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