中醫藥作為國家戰略的四個價值取向

王淑軍

2018年12月14日11:04  來源:中國中醫藥報
 

近代百年以來,中醫藥發展屢經沉浮。進入新時代,如何更好地推動中醫藥傳承發展?如何堅定文化自信,讓中醫藥在中華民族偉大復興的征程中做出新的貢獻?如何打造全球性健康產業,形成中華文化軟實力和健康產業全球競爭優勢?這篇文章或可給你啟迪和思路。

2015年12月,屠呦呦因發現青蒿素獲頒諾貝爾生理學或醫學獎,她在演講中說,這是中醫給世界的禮物。中醫藥的價值因此備受世界關注。其實,中醫藥作為中華民族的一大發明,也是中國給世界的珍貴禮物。

習近平同志曾在2010年出席澳大利亞皇家墨爾本理工大學中醫孔子學院授牌儀式上這樣評價中醫藥,“中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學總結中醫藥學對豐富世界醫學事業、推進生命科學研究具有積極意義。”

習近平同志的這段話雖然不長,卻提示了中醫藥的多元價值,其有著“哲學智慧”,有著積累幾千年的“健康養生”理念和實踐,是中國“科學的瑰寶”,也是“打開中華文明寶庫的鑰匙”,而且未來可對“世界醫學”發展、推進“生命科學”研究有重要意義。

事實上,價值的多元性是中醫藥的鮮明特點,也賦予中醫藥在各領域具有深厚潛力的資源優勢,正如毛澤東同志當年所言“中國醫藥學是一個偉大的寶庫”,中醫藥工作者也當如習近平同志所說“增強民族自信,勇攀醫學高峰,深入發掘中醫藥寶庫中的精華”。國家中醫藥管理局黨組學習貫徹習近平總書記關於發展中醫藥的重要論述,立足國家經濟社會發展全局,強調中醫藥發展要發揮好“五種資源”的優勢和作用,即獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源,詮釋的也是發揮中醫藥多元價值的作用,突出了中醫藥在國家經濟社會發展全局中的“全價值鏈”特征。

中醫藥是中國原創並具世界性需求的一個“寶庫”。當前,在國際中國地位迅速上升、國內推進“四個全面”戰略布局的背景下,發揮中醫藥的多元價值,發掘中醫藥這一“偉大的寶庫”,將發展中醫藥作為國家戰略,重點從健康、文化和經濟三處著力,對解決當下國內發展轉型困局,確立中國在全球治理和競爭中的重要地位,培育中國的文化軟實力,推動實現中華民族偉大復興,具有“四兩撥千斤”和“激活全局”的重要意義。

將發展中醫藥作為國家戰略至少可有四個價值取向。

第一,健康價值取向。推動健康中國建設——發揮中醫優勢,彌補西醫短板,構建中西醫融合發展的完美醫學模式,讓中國人享有全世界最好的診療服務。

核心觀點:伴隨以西方工業文明為特征的現代化進程發展起來的西醫學,當前面臨諸多發展瓶頸,雖已提出由過去單純的生物醫學模式向生物—心理—社會—環境綜合模式轉變,但效果不盡如人意,而中醫藥以其與西醫藥的優勢互補特征,恰成突破西醫發展瓶頸的良藥。中西醫互補模式正成為人類生命健康領域的最佳模式,中醫藥在其中將為人類健康做出革命性貢獻,中國應當在該領域承擔使命和責任。

隨著近年來新一輪醫改的深入推進,“看病難、看病貴”問題大為緩解,“人人享有基本醫療衛生服務”的目標初步實現,人民群眾的健康有了初步保障。然而,當前在以西醫為主的醫藥衛生體系中,西醫學局限性日益明顯:面對重大傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重威脅,時常辦法不多﹔過多依賴醫療設備,導致城鄉衛生不公平難以解決﹔依賴不斷更新的藥物和醫療的設備等,使費用居高不下,國家和個人的醫療負擔沉重﹔其還原論特征,更關注對已發病的治療,預防辦法有限,養生更無從談起等。

西醫學早已認識到自身的局限,並提出從單一的生物醫學模式向生物—心理—社會—環境綜合模式轉變,以及從以疾病治療為中心向以健康促進為中心轉變,但其天然局限性使得轉變效果不彰、辦法不多。而這諸多劣勢,恰是中醫的優勢所在,堅持中西醫並重,中西醫合力會使健康中國建設更為圓滿、更具成效,並可為全球提供有借鑒價值的中國特色基本醫療衛生制度模式。

比如,對一些西醫無能為力的重大傳染病(如非典、艾滋病),中醫的辨証論治特征往往能迅速找到有效解決辦法。對於西醫的過多依賴醫療設備,中醫的靈活方便能更好解決基層民眾的醫療問題。對於西醫診療的高費用,中醫的相對低廉可有效節約衛生資源,顯著降低醫療成本。對於西醫預防保健的欠缺,中醫治未病具有獨到優勢,這才是建設健康中國、應對老齡化社會到來的最重要領域之一。

醫療衛生制度的選擇往往基於不同的國情、發展階段和歷史文化,但有一個挑戰是相同的,即各國都面臨著人口老齡化、醫療費用快速增長的壓力。隨著中國人口老齡化程度快速提高,目前衛生總費用和人均總費用已進入快速增長通道。

我國仍處於並將長期處於社會主義初級階段,簡單復制西方國家“高投入”的醫藥衛生體制是走不通的。要以較低成本保障13億人民的健康,既要“關口前移”,堅持預防為主的方針,又要在疾病診療過程中有效控制成本。而中醫藥具有“注重治未病”和“簡、便、驗、廉”的特點,可以在深化醫改中發揮更大作用。至於遍布城鄉的中醫門診部或堂館診所,其簡、便、驗的特征更為突出。

習近平同志提出,“推動中醫藥與西醫藥相互補充、協調發展”“用開放包容的心態促進傳統醫學和現代醫學更好融合”,這無疑明確了當下及未來中國衛生與健康事業發展的一個戰略方向。這樣的發展對患者來說,意味著當前最好的診療﹔對西醫來說,將是一次革命性的發展境界躍升﹔對中醫來說,則是千年持續發展與時俱進的又一次自我完善,並彰顯其在當代的先進性。

第二,文化價值取向。推動中華文化復興——發揮中醫藥獨特文化價值,推進中醫藥的生活方式化,喚醒中國人沉睡的中華文化基因,維護國家文化安全。

核心觀點:中醫藥學“凝聚著深邃的哲學智慧”,承載著中華文化的基因,流淌著中華文化的血液,體現著中華文化的本質特征,在哲學和理論層面與中華文化的同構性,使其成為我國獨特而優秀的文化資源,成為“打開中華文明寶庫的鑰匙”。又因其具有保障生命健康的實用性,對弘揚優秀傳統文化更便於入腦入心進而發揚光大。

習近平同志指出,“中華優秀傳統文化是中華民族的突出優勢,中華民族偉大復興需要以中華文化發展繁榮為條件,必須大力弘揚中華優秀傳統文化”。中醫藥作為中華優秀傳統文化的典型載體,可發揮重要作用。

世界各國都有自己的傳統醫學,但經過歷史的大浪淘沙,迄今最具生命力的可能隻有中醫藥了。原因無他,中醫藥的文化屬性使然。中醫藥在發展過程中,與其他中國本土學科一樣,逐步融匯了如道、氣、陰陽、五行等中國哲學思想,逐漸產生出如衛氣營血、八綱辨証、五運六氣、臟腑經絡等一套完整的中醫理論體系,使中醫告別了原始經驗醫學和巫祝醫學,在數千年實踐中成為全球范圍內自成體系、獨樹一幟的中國特色生命醫學。

因了這種屬性,要了解中醫,就必須了解中華傳統文化。從這個意義講,推廣中醫、發展中醫,其實就是在弘揚中華優秀傳統文化。

而當前,在全球性西方現代化的浪潮下,西方文化和價值觀在我國大行其道,他們掌控著國際話語權,以普世價值為旗號輸出西方價值,以影視作品和信息網絡為載體推廣西方生活方式,形成西方文化霸權,使中華文化傳統處於自卑的陰影和自辯的尷尬境地,很多國人的中華文化基因因此被抑制,而西方價值反而成為評判各領域是非好壞的標准,造成我國的文化和意識形態安全受到嚴峻挑戰。

因此,落實好習近平同志提出的大力弘揚中華優秀傳統文化,落實中辦、國辦印發的《關於實施中華優秀傳統文化傳承發展工程的意見》,在最能影響人們價值觀的國民教育體系難以迅速改變的情況下,選擇幾個有力的抓手切入,營造起弘揚優秀傳統文化的氛圍,既是明智之舉,也是當務之急。發展中醫藥,面向全社會普及中醫藥,正是這樣一個抓手。

用好這樣的抓手,首先要大力推動中醫藥回歸國人的日常生活。深入開展中醫藥文化科普,通過中醫藥文化進校園、中醫中藥中國行等活動,通過推廣養成如夏貼三伏貼、冬吃膏方等節氣養生的生活習慣,提升群眾的中醫藥健康素養,讓中醫藥成為中國人的健康生活方式。中醫藥文化科普的有效開展,中醫藥的生活方式化,將很好地發揮外化中醫健康養生理念於行、內化中華文化價值於心的效果,成為推動喚醒國人中華文化基因的有力先導,因此中醫藥對中華文化復興的作用不應被低估,貫徹落實習近平同志提出的“實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展”,中醫藥文化科普應被視為推動中華文化復興的戰略性舉措。

如此,既滿足了人民群眾日益增長的健康養生需求,也收獲了弘揚優秀傳統文化、堅定文化自信的社會效果,同時起到了民族主流文化價值免於內外部力量干擾,從而有效維護我國文化和意識形態安全的作用。

第三,經濟價值取向。推動經濟發展方式轉變——發揮中醫藥“全產業鏈”優勢,造就潛力巨大的中醫藥產業,收“中醫藥+”四兩撥千斤牽引全局之效。

核心觀點:中醫藥具有貫通一二三產業形成“全產業鏈”特性,從以中藥材種植為核心的農業、以中藥產業為核心的工業到以醫療養生保健為核心的服務業,全鏈條上的任何一個環節,疊加至所在領域都有可能激活原有格局、產生新型業態,產生增量乘數效應,同時帶有擺脫貧困、改善生態等社會效應,在一定程度上有激活經濟全盤推動發展方式轉變的作用,收“四兩撥千斤”牽引全局之效。

2018年10月,習近平同志在考察廣東省珠海橫琴新區粵澳合作中醫藥科技產業園時指出,“中醫藥學是中華文明的瑰寶,要深入發掘中醫藥寶庫中的精華,推進產學研一體化,推進中醫藥產業化、現代化”。

確實,從經濟角度,中醫藥給了中國推動國內經濟發展方式轉變和領導全球健康產業的一次戰略機遇。自工業革命以來,全球各國陸續進入西方主導的現代化進程,而當人們物質生活極大豐富時,人們的健康問題凸顯,催生了全球需求巨大的健康產業。

而現代醫學發展的困境,給予恰能彌補西醫不足的中醫藥發展的機遇。最好的醫學是中西醫互補的醫學,最完善的健康保障是中西醫融合的保障體系,因此,當下中醫藥發展雖然不足,卻也注定了未來健康產業的巨大增長點在中醫藥而不是西醫藥。

圍繞這樣一個潛力巨大的健康產業,從農業和林業的中藥材種植、加工,到工業的中藥生產,到服務業的中醫藥流通、中醫藥旅游、中醫醫療、中醫養生、中醫養老、中醫藥教育培訓、中醫藥服務貿易等,形成貫通一、二、三產業的“全產業鏈”。

我國是中醫藥原創國,可以預見中醫藥在創新發展的同時,與西醫藥融匯,隨之帶來的醫藥產業、醫療產業、養生產業、健康裝備業、健康養老業、健康旅游業、服務貿易業等,將成為國內經濟發展潛力巨大的新增長集群,助力經濟結構優化和發展方式轉變。

當前,國家發展面臨進入后工業化新的發展道路選擇。發揮中醫藥的“全產業鏈”價值和作用,能夠在應對工業化發展困境、升級服務業水平、創立以可再生資源為原料的新興產業體系等方面取得突破。

當然,中醫藥健康產業巨大潛力的釋放,離不開中醫藥的科技創新。中醫藥是我國最具原始創新的科技資源之一,將古老的中醫藥與生物學、物理學、化學、生命科學、材料科學、信息科學等現代科技結合,可以創新開發一批中醫藥技術、設備、藥品和保健品,每一項都有可能創造出巨量的市場需求和經濟增長空間,並形成全球性影響。

發展中醫藥還是解決一些地方貧困和生態問題的良方。如何擺脫貧困和治理生態是“十三五”要力補的兩大短板,而大力發展中藥材種植可收一舉兩得之效。中藥材的來源離不開綠水青山,中藥材的利用可以造就金山銀山。越來越多的地方特別是中西部欠發達地區以加強中藥資源保護和合理利用為契機,推動中藥材規范化、規模化、集約化種植,不僅帶動地方綠色經濟發展和農民脫貧致富,也促進了生態環境的修復。

在新時代貫徹新發展理念、建設現代化經濟體系的過程中,中醫藥身形矯健、活力四射,有效推動了供給側結構性改革、建設創新型國家、實施鄉村振興戰略、打贏脫貧攻堅戰、建設美麗中國等,在轉變發展方式、優化經濟結構、轉換增長動力、建設生態文明等諸多方面,正迸發出越來越奪目的光彩。

第四,世界價值取向。傳播中國智慧,共享中國價值——中醫藥可帶動中華文化走出去,打造全球性健康產業,形成中華文化軟實力和健康產業全球競爭優勢。

核心觀點:中醫藥可從一“軟”一“硬”兩方面,打造文化和健康兩方面的國家品牌,助力培育我國的全球影響力和競爭優勢。一“軟”,即中醫藥可作為中華文化走出去的重要力量,成為中華文化“軟實力”的重要支撐﹔一“硬”,即中醫藥可作為中國領導全球健康產業的獨有豐厚資源,成為中國培育全球競爭力的重要支點。在全球范圍內,作為中華優秀傳統文化,中醫藥的傳播將影響著各國人民的思想觀念﹔作為健康產業,中醫藥的滲透將影響著各國人民的生活方式,這都將重塑世界人民對中國的價值判斷,樹立起正面的中國形象。

當前,我們的經濟發展了,國際地位迅速提升,但我們的文化和價值觀在國際上依然弱勢,影響力不夠,成為經濟的巨人、文化的矮子。雖然近些年來,越來越多的國外人士在探究中國經濟崛起成因時,開始發現其背后中華文化的價值和作用,但我國孔子學院在走出去過程中面對的諸多困境說明,中華文化成長為巨人尚有較長的路要走。

借鑒當初西方文化進入中國,以西醫藥為開路先鋒的經驗,當下我們也可把中醫作為中華文化走出去的開路先鋒。當中醫藥以西醫藥所不具備的療效和養生效果贏得世人認可時,世人就會有進一步了解的願望。而了解中醫藥,中國傳統文化是必經的門檻,於是中華文化及其價值理念就能在這樣的潤物細無聲中走進了外國民眾的心中和生活,給予他們另一個迥異於西方的文化世界。

誠如習近平同志所言,中醫藥學“是打開中華文明寶庫的鑰匙”“傳統醫藥是優秀傳統文化的重要載體,在促進文明互鑒、維護人民健康等方面發揮著重要作用”,因此推動中華文化走出去,我們一定要用好中醫藥這把最易於為國外民眾認同的“鑰匙”,發揮好中醫藥這一促進文明互鑒的“重要作用”。

而當各國民眾認同了中醫,隨之而來的生命健康產業需求就會迅速上升。如中醫醫療、中醫養生、中藥、中藥材種植、中醫藥文化、中醫藥教育培訓、中醫藥服務貿易等,任何一項都有著巨大的全球市場機會,衍生出世界級的戰略性中醫藥產業集群。

在當前及今后相當長時期內,中國在當下全球經濟格局的諸多戰略產業領域中,如金融產業、能源產業、信息產業、健康產業等,唯有在健康產業領域可利用中醫藥的比較優勢促進產業發育成長,對接人類最廣泛的生命健康需求,迅速崛起,獲得無可替代的戰略主動。我國是中醫藥原創國,歷經千年發展積累了豐富的中醫藥資源,為我國未來打造全球性健康產業奠定了堅實的基礎。然而原創和資源豐富不等於能自然形成主導性健康產業,這就需要我們有意識地從國家戰略層面統籌協調、規劃設計、形成合力,培育健康產業的全球性競爭優勢。

習近平同志在不同場合提出,“傳統醫學是各方合作的新領域”“為加強兩國人民心靈溝通、增進傳統友好搭起一座新的橋梁”“推動中醫藥走向世界”“推動更多中國生產的醫藥產品進入國際市場”,彰顯了總書記希冀中醫藥能為世界做貢獻的濟世情懷。事實上,中醫藥正越來越得到國際社會的認同和重視。隨著2016年《中醫藥“一帶一路”發展規劃(2016—2020年)》的實施,中醫藥在一帶一路沿線國家的全方位合作和發展更是迅速展開。

綜觀歷史,古代中國曾以絲綢、陶瓷、茶葉等產業形態為載體,獲得當時國際上經濟貿易的巨大發展空間和主導權,並帶動中華文化價值觀的世界影響。近代百年以來,西方以鴉片、軍火和先進工業品,同樣從近代中國獲取經濟貿易主導權。當前,發達國家利用構建在強勢美元等貨幣之上的金融產業和在強大科技實力基礎上的信息產業、裝備制造業、航空航天產業等領域的絕對優勢,主導全球經濟格局,並延伸出對全球的文化滲透力。

於中國而言,在當前世界性金融和經濟危機的背景下,在我國堅定“四個自信”、推進“四個全面”戰略布局的新時代,將發展中醫藥作為國家戰略,對於構建人類命運共同體具有深遠意義。而中醫藥的多元價值則意味著這一戰略選擇所帶來的,將是更多領域的國家影響力和全球競爭優勢。

事實上,以2016年《中華人民共和國中醫藥法》的頒布和國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》為標志,將發展中醫藥作為國家戰略已成為國家意志和社會共識。尤其鼓舞人心的是當年在全國衛生與健康大會上,習近平總書記提出“著力推動中醫藥振興發展”“堅持中西醫並重”,並從國家戰略的高度,對中醫藥工作作出部署,為中醫藥事業發展指明了方向。

中醫藥振興發展是一項濟世利民、造福人類、功在千秋的宏偉事業,也是一個長期艱巨的戰略任務。從毛澤東同志的“中國醫藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發掘,加以提高”“我們中國如果說有東西貢獻全世界的,我看中醫是一項”,到習近平同志“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙”“當前,中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機”等關於發展中醫藥的系列重要論述,中國共產黨始終是包含中醫在內的中華優秀傳統文化的忠實傳承者和弘揚者。在近代西方現代化浪潮中,很多國家的傳統醫學被摒棄和中斷,而唯有中國的中醫藥事業在中國共產黨的堅強領導和高度重視下,一直保持了穩定持續健康發展,成為目前保存最完整、影響力最大、使用人口最多的傳統醫學體系,所蘊藏的無數極具價值的寶藏正不斷得到發掘並煥發出新的生命力。

回首近代百年,從1912年的“漏列中醫案”、1929年的“廢止中醫案”到1933年國民黨提出廢除中醫中藥,再到新中國成立初期所謂“改造舊醫”以及2006年沸沸揚揚的“中醫存廢之爭”,中醫藥走過了風雨滄桑的歷史。今天,在以習近平同志為核心的黨中央的高度重視下,中醫藥正以嶄新的姿態成為推動實現中華民族偉大復興的一支重要力量,並日益顯現出促進人類健康福祉的巨大價值和作用。

當下,在紀念改革開放四十周年之際,眺望兩個百年目標,中華民族偉大復興的曙光已現,大道庄嚴!踐行習近平同志所說的“切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好”,所有中醫藥人和每位中華兒女一道,責任在肩,使命光榮!(作者系中國中醫藥報社總編輯)

(責編:李依環、袁勃)

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