藥物降脂其實很安全

  

2008年10月14日16:05  來源:人民網-《生命時報》

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  糖尿病人血脂異常治療的目標首先是降低血清低密度脂蛋白膽固醇值。當病人血清低密度脂蛋白膽固醇高於2.59毫摩爾/升就要使用他汀類藥物治療,解放軍總醫院老年心血管二科葉平主任說。

  北京大學第一醫院內分泌科主任郭曉蕙教授認為,降脂藥物其實很安全,大可不必因為懼怕藥物副作用而耽誤調脂治療,積極降脂能有效防治心腦血管病變已經得到廣泛的共識。

  糖尿病患者多見高甘油三酯,單純的高甘油三酯血症或以甘油三酯升高為主的混合型血脂異常,患者多伴有高密度脂蛋白降低, 應首選貝特類藥。另外常用的降脂藥物還有膽汁酸螯合樹脂類、煙酸及其衍生物。 郭曉蕙說,有循証醫學証據表明單純升高高密度脂蛋白並不能改善總的心血管事件的預后。因此不能單純以升高高密度脂蛋白為調脂目標。

  雖然降脂藥物的安全性很好,但當糖尿病患者存在某些嚴重的血脂異常, 長期應用降脂藥物或與其他調脂藥物聯用時, 應定期詢問有無肌肉方面的症狀,監測血清丙氨酸轉氨?、肌酸激?、血尿素氮、血肌酐等指標, 一旦出現不良反應及時停藥並做相應處理。▲          (楊麗華)

    《生命時報》 (2008-10-14 第18版)

(責任編輯:張文君)
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