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高蛋白並非人人都可補 小心成腎病“催化劑”
  2006年07月25日15:39 【字號 】【留言】【論壇】【打印】【關閉
  五花八門的高蛋白營養品一時間充滿市場,但並非人人都可隨意進補。昨天,記者從瑞金、新華和龍華醫院等腎內科了解到,不少中老年人因為子女孝順送保健品,過量攝入高蛋白營養品,致使原有的腎病短時間加重,甚至出現慢性腎功能衰竭。專家提醒,高蛋白營養品對術后病人恢復元氣作用不小,但並非人人“通用”。尤其是中老年人,可能因高血壓、糖尿病等伴發各種腎病,即使沒有腎病的,腎功能也會隨著年齡增加而減退,高蛋白飲食反而可能加重腎臟負擔。

  個例 腎功能不全 高蛋白吃出腎衰

  67歲的張先生(化名)在一次偶爾的體檢中發現,已是慢性腎功能衰竭。自從退休后,他就再也沒體檢過。他根本不知道,其實自己早已有慢性腎病。在病史詢問中,原來步入老年的張先生,還伴有嚴重高血壓、糖尿病。張先生子女很孝順,逢年過節送來的營養品可堆成小山,其中不少是高蛋白營養品。

  一直以來,他每天都用溫水沖調一杯高蛋白營養品,甚至就把它當奶粉喝。他心裡樂滋滋的:子女孝順,他營養也有保証。

  可沒想到的是,這些高蛋白飲食卻成為他腎病加重的“催化劑”。醫生懷疑,慢性腎功能衰竭並非一朝一夕形成。中老年人因高血壓、糖尿病引發的腎病,再加上,常年累月的高蛋白飲食,加重腎臟負擔,腎臟也“累”出病來。

  高血壓不知 竟然吃出蛋白尿

  在某寫字樓工作的李女士(化名)體檢發現竟然得了腎病。原因出自她自己都不知道自己患有高血壓,還常年服用高蛋白營養品。

  李女士也算白領一族,相當會保養自己。她告訴記者她的養生理論:“我不吃補品,亂補沒用,隻要營養素足夠就好。”所以,她平時隻吃維生素和高蛋白營養品。但就在夏天前的一次體檢中,她被查出有蛋白尿,進一步檢查顯示為慢性腎病。

  為什麼會如此?她相當困惑。醫生認為,她平時就有高血壓、腎功能不好,再長期過量進補高蛋白食品,負擔過重,加重病情。

  尿毒症當貧血 亂補加重病情

  記者從龍華醫院腎內科了解到,在臨床門診中,有些中年人一到醫院檢查就被診斷為尿毒症。一問病史,原來之前就已感到有貧血、乏力等症狀,但不及時檢查,只是盲目使用各種高蛋白、補血的保健品,反而加重病情。

  此外,在瑞金醫院腎內科臨床門診中,還有不少病人已經出現了蛋白尿,自以為蛋白尿使自身丟失蛋白質。結果,自行大量服用高蛋白營養品,想通過補充蛋白質,彌補丟失的蛋白質。瑞金醫院醫務處副處長、腎內科陳曉農副主任醫師告訴記者:“事實上,盲目亂補隻會加重腎臟負擔,反而使尿蛋白的排泄增加,隻會補出病。”

  市場 僅1家櫃台提示食用禁忌

  昨天,記者在南京路步行街上的不少商場採訪時發現,高蛋白營養品已經成為送禮、探病的高檔佳品。在某商場的櫃台上,高蛋白營養品品種很多,至少有5、6種,價格都在200元至300元左右。而這些保健品普遍宣稱:都是特別針對成人的,更適合中老年人。

  記者隨機調查了4家有高蛋白營養品出售的櫃台。其中,隻有1家櫃台營業員提示記者在購買前要注意,如果是有尿毒症或腎臟功能不好的人群,盡可能不吃或少吃﹔而另外3家櫃台的營業員一概向記者表示:所有人群都可以吃。特別是中老年人,可以用來增加抵抗力,沒有任何壞處和禁忌症。

  【專家說法】長期高負荷運作 腎臟會“累”病

  “蛋白質攝入過量,很可能是導致原來腎病急速加劇,甚至發生腎功能衰竭的原因之一。”新華醫院腎內科專家朱漢威教授告訴記者,“蛋白質是人體必需的營養素,存在營養不良的人適當服用營養品是有益的。但現在許多人盲目服用高蛋白營養品,其中還有不少是營養並不缺乏的人。比如:中青年人,甚至一些兒童。平日已經是大魚大肉,還吃高蛋白營養品,可以說太多就等於浪費﹔如果本身腎功能有點問題,過多的蛋白質攝入在代謝過程中無形中加大了腎臟負擔。腎臟長期高負荷運作,結局就是可能‘累’病。”

  30歲后腎功能下降 老人飲食要清淡

  龍華醫院腎內科主任鄧躍毅教授告訴記者:“以前認為正常人在40歲以后,腎功能每年開始下降﹔而現在的研究表明,在30歲后,腎功能就開始逐年下降了。即使等到六七十歲也沒有腎病,但腎臟功能肯定是較差了。因此,中老年人要少吃葷菜,多吃蔬菜。人體體內毒素是靠腎臟排泄的,如果是本來腎功能就不好的老年人,再過多補充高蛋白,隻會加重腎臟負擔。”

  此外,鄧躍毅教授還強調:“老年人腎病往往是多種因素造成的。患有高血脂、高血壓和高血糖等病,葷菜和高蛋白營養品吃得多了,都可能對腎臟產生影響,導致腎功能下降。”

  朱漢威教授建議,如果是腎臟功能不好的人,應嚴格限制蛋白質攝入量,比如:每天要少於40克﹔如果已是終末期腎病病人,則更應嚴格限制。

  [晚報提醒]痛風病人少吃高蛋白食品

  在華東醫院營養科門診中,經常遇到一些病人尿酸高、腎臟功能不好。特別是不少老人退休后吃很多高蛋白飲食。華東醫院營養科專家陳霞飛教授告訴記者:“高蛋白營養品還分為以牛奶蛋白、大豆蛋白等為主的各種種類,腎臟功能不好的,特別不能吃以大豆蛋白等為主的高蛋白營養品。此外,痛風對腎功能也有損害,痛風病人也要少吃高蛋白、高嘌呤的食物。”

  每日蛋白質應為1克/公斤體重

  陳霞飛教授告訴記者:“正常情況下,每日蛋白質攝入量應為1克/公斤體重,兒童可較成人多一點。但老人和腎功能較差的人還需更少些。”

  專家建議,女性一般每日需攝入50至65克,男性則需60至80克。一杯200毫升的牛奶大約有6克蛋白質﹔一隻雞蛋大約有6克蛋白質﹔3兩葷菜大約有近20克蛋白質﹔而2兩飯也大約有6、7克蛋白質。

  [相關鏈接]每日蛋白質補充量參考

  至於真正急需高蛋白營養品的人群,朱漢威教授認為,包括消耗性疾病病人,還有剛經歷了手術的病人﹔胃口不好的肺結核病人,急需補充營養素﹔剛經歷分娩的產婦,或者少奶的新媽媽等,都可以及時補充蛋白質滿足嬰兒需求。

  1、正常人,每天可額外補充10至15克蛋白質﹔

  2、一般腎病綜合症者,每天蛋白質攝入量最好在40至50克左右,可適當補充5至10克蛋白質﹔

  3、腎功能不全者、尿毒症患者和腎功能衰竭者,每天植物蛋白和動物蛋白攝入總量最好不超過40克,不可額外補充蛋白質。

來源:新聞晚報 (責任編輯:徐丹)
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